《执业医师实践技能应试指南》

《执业医师实践技能应试指南》
  • 片  名  《执业医师实践技能应试指南》
  • 简  介  发行时间: 2004年对白语言: 普通话
  • 类  别  资料
  • 小  类  其它资料


  • 详细介绍简介: 1、本片由医学专家编写、录制、观摩,操作时请注意解说词和动作要点。
    2、心音听诊建议用耳机,并注意听诊区范围。
    3、体检及操作请参照录像反复练习。这是我辛苦用BT下的,很难找的珍贵资料,希望对医学同行有帮助。
    资料内容
    第一部分
    一、体格检查
    ㈠、一般检查
    1、血压测量。
    2、眼检查:⑴眼球运动;⑵对光反射;⑶眼球震颤。
    3、浅表淋巴结检查:⑴头颈淋巴结;⑵腋窝淋巴结;⑶锁骨上、下窝淋巴结;⑷腹股沟淋巴结。
    4、颈部检查:⑴甲状腺颊部;⑵甲状腺侧部检查 在前面触诊;⑶甲状腺侧部检查 在后面触诊;⑷气管检查。
    5、外周血管检查:⑴脉搏检查;⑵毛细血管搏动征;⑶水冲脉;⑷枪击音。
    ㈡、胸部检查
    1、胸部视诊:⑴胸前部体表主要标志;⑵胸背部体表主要标志;⑶胸部视诊。
    2、胸部触诊:⑴胸廓扩张度 前面检查;⑵胸廓扩张度 后面检查;⑶语音震颤;⑷胸膜摩擦感。
    3、胸部叩诊:⑴间接叩诊;⑵直接叩诊;⑶肺下界移动度。
    4、胸部听诊:正常与病理性呼吸音——支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音、哨笛间(高调乾罗音)、哮鸣音、水泡音、捻发音、胸膜摩擦音。
    ㈢、心脏检查
    1、心脏视诊。
    2、心脏触诊:⑴正常;⑵心包摩擦感。
    3、心脏间接叩诊:⑴心脏范围;⑵确定前正中线;⑶测量心界;⑷确定锁骨中线;⑸测量锁骨中线至前正中线的距离;⑹心浊音界边线图。
    4、心脏听诊:⑴心脏瓣膜听诊区;⑵正常心音;⑶常见病理性心脏杂音——期前收缩(早搏)、心房纤颤、舒张早期奔马律、舒张中期奔马律、舒张晚期奔马律、收缩期吹风样杂音(二尖瓣关闭不全)、舒张期隆隆样杂音(二尖瓣狭窄)、连续性机器样杂音(动脉导管未闭)、舒张期叹气样杂音(主动脉瓣关闭不全)、类乐音(感染性心内膜炎)、主动脉喷射音、室性心动过速、正常第三心音。
    ㈣、腹部检查
    1、腹部视诊:⑴腹部体表标志;⑵腹部4分区法;⑶腹部9分区法;⑷腹部视诊方法;
    2、腹部触诊:⑴全腹触诊;⑵液波震颤;⑶压痛及反跳痛。
    3、肝脾触诊:⑴肝脏触诊 单手触诊法;⑵肝脏触诊 单手触诊法;⑶脾脏触诊 平卧位触诊法;⑷脾脏触诊 平卧位触诊法。
    4、腹部叩诊:⑴移动性浊音;⑵膀胱叩诊;⑶脊肋角叩击痛;⑷肝浊音界上界;⑸胆囊区叩击。
    5、腹部听诊:⑴全腹听诊;⑵肠鸣音;⑶腹部血管杂音。
    ㈤、神经系统检查
    1、深、浅反射:⑴深反射——跟腱反射、肱二头肌反射、膝腱反射;⑵浅反射——腹壁反射;
    2、脑膜刺激征:项强、Kernig征、Brudzinski征;
    3、锥体系病理反射:Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征;
    二、放射线检查
    正常胸正位片、右上肺大叶性肺炎、右肺中叶大叶性肺炎、双下肺浸润型结核、右上肺浸润型结核、右侧胸腔中等量积液(胸膜炎)、左侧液气胸、右侧气胸伴左侧肺挫裂伤、右上肺中心型肺癌、右下肺周围型肺癌、风心病(二尖瓣狭窄—梨型心)、肺源性心脏病(梨型心)、主动脉型心脏(靴型心)。
    正常腹部平片、胃肠道穿孔、小肠机械性梗阻、小肠绞窄性梗阻、食道中段癌、胃窦部溃疡性胃癌、胃窦部溃疡癌变、横结肠癌。
    肱骨中段横行骨折、双侧胫骨下段斜行骨折、腓骨中段骨折、腰4、5锥体压缩性
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